112年:護理產兒護理(2)
有關初乳的敘述,下列何者不適當?
A蛋白質和礦物質的含量較成熟乳高
B脂肪和醣類的含量較高,少量但熱量足
C水分含量較成熟乳低,適合新生兒的胃容量
D含有豐富促進腸道好菌發展的益菌生
詳細解析
本題觀念:母乳不同階段(初乳、過渡乳、成熟乳)的成分比較
初乳(colostrum)為產後 1–5 天分泌的乳汁,專為新生兒「開機」設計。其特色可濃縮為「三高三低」:
- 高蛋白、高免疫球蛋白、高礦物質(Na、Cl、Zn 等)
- 低脂肪、低乳糖(醣類)、能量密度較低
此外,初乳量少、顏色呈金黃色,含豐富母乳寡醣(Human milk oligosaccharides, HMOs),能選擇性促進益生菌(主要是 Bifidobacteria)生長,啟動腸道免疫及屏障功能。
選項分析
A. 蛋白質和礦物質的含量較成熟乳高
• 正確。初乳蛋白質約 2.0 g/100 mL(成熟乳 0.9 g/100 mL),Na、Cl、Zn 皆顯著較高,以提供免疫球蛋白及補償腎臟功能未完全成熟的新生兒。
B. 脂肪和醣類的含量較高,少量但熱量足
• 錯誤。初乳「脂肪與乳糖均較成熟乳低」,能量約 58–60 kcal/100 mL(成熟乳約 65–70 kcal/100 mL)。因此此句與事實相反,為唯一不適當敘述。
C. 水分含量較成熟乳低,適合新生兒的胃容量
• 正確。初乳固體成分比例較高,水分略低 (約 87% vs. 成熟乳 88%),且每日分泌量僅 5–15 mL/餐,恰符新生兒一次 5–7 mL 的胃容量。
D. 含有豐富促進腸道好菌發展
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