112年:護理基礎醫學(3)
下列那一型乳突病毒(HPV)和子宮頸癌的形成最有關係?
A13型乳突病毒
B14型乳突病毒
C15型乳突病毒
D16型乳突病毒
詳細解析
本題觀念:
人類乳突病毒(Human Papillomavirus, HPV)型別與子宮頸癌的致癌風險。臨床上必須牢記「高危險型(High-risk)HPV」中的 16 與 18 型最常與子宮頸癌相關;其中又以 16 型在全球及台灣檢出率最高,為子宮頸癌的首要致病型別。
選項分析:
A. 13 型 HPV
屬於低危險型,臨床多見於口咽良性乳頭狀病變,與子宮頸癌關聯性低。
B. 14 型 HPV
同樣非主要高危險型,文獻並無明確與子宮頸癌的強烈因果關係。
C. 15 型 HPV
亦非公認高危險型,致癌證據不足。
D. 16 型 HPV
高危險型之首,佔子宮頸鱗狀細胞癌約 50% 以上病例;其 E6、E7 蛋白可分別降解抑癌蛋白 p53 與 Rb,導致細胞週期失控並促進惡性轉化。→ 正確答案
答案解析:
HPV 屬 DNA 病毒家族 Papillomaviridae。依致癌性強弱可分高危險型與低危險型。高危險型最重要者為 16 與 18,其中 16 型感染最常見,對子宮頸癌的相關性也最確切,已被列為疫苗必須涵蓋的核心型別。題目詢問「與子宮頸癌形成最有關係」的單一型別,故選擇 16 型最為精準。
臨床重要性:
- 篩檢:Pap smea
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