病人初次確診為缺鐵性貧血，醫囑須服用鐵劑，下列護理指導何者正確？

本題觀念：缺鐵性貧血病人之口服鐵劑使用與飲食衛教

缺鐵性貧血常以口服鐵劑（ferrous sulfate、ferrous gluconate 等）作為一線治療。護理衛教重點在於提升鐵質吸收並減少腸胃副作用，因此必須了解影響鐵吸收的食物、服藥時機與常見注意事項。

選項分析

A. 可以正常喝茶
‧ 茶中含有單寧酸 (tannins) 會與鐵形成難溶性複合物，顯著抑制鐵吸收。
‧ 缺鐵性貧血病人應避免在服藥前後 1 小時內飲用茶或咖啡。
→ 故此項錯誤。

B. 鐵劑建議在兩餐之間空腹服用
‧ 空腹（飯前 1 小時或飯後 2 小時）時胃酸較高，可提高鐵吸收率；僅當胃部刺激明顯時，才改為隨餐服用。
→ 為正確衛教。

C. 服用鐵劑時可以搭配牛奶一起使用
‧ 牛奶富含鈣質與磷酸鹽，會抑制非血基質鐵 (non-heme iron) 的吸收。
→ 故此項錯誤。

D. 服用鐵劑可以同時吃玉米
‧ 全穀類（玉米、麥片等）含植酸鹽 (phytates) 與纖維，同樣會降低鐵吸收，建議錯開 1–2 小時。
→ 故此項錯誤。

答案解析

口服鐵劑最佳吸收條件為「空腹及酸性環境」。空腹服用可利用胃酸將亞鐵離子保持在還原態，增加腸道吸收；若病人有胃部不適，可改成隨餐或飯後服用，但效率略降。與維生素 C（柳橙汁）併用可再提升吸收。反之，茶、咖啡、

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