汪小弟為29週又5天出生的早產兒，體重1,310公克，有關各系統的生理特徵，下列敘述何者正確？

本題觀念：早產兒（約 30 週、1,300 g）各系統未成熟的典型生理特徵

考題要學生掌握早產兒在免疫、肝膽、心血管與神經呼吸調控四大系統的「哪一項最具代表性且臨床常見」的不成熟表現，並從敘述中挑出正確者。

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選項分析

A 免疫力較低，無法經由胎盤獲得 IgA
‧ 早產兒的確免疫力差，主要原因是第三孕期後段才大量轉移的 IgG 明顯不足。
‧ IgA 本來就「不」能透過胎盤；所有新生兒（足月或早產）都得靠初乳取得 IgA。
→ 將免疫缺陷歸因於 “無法獲得 IgA” 與事實不符，故錯誤。

B β-尿苷酸酶的量不足，易發生高膽紅素血症
‧ 造成早產兒黃疸的是肝臟 UDP-glucuronyl transferase（尿苷二磷酸葡萄醛醯基轉移酶）活性低下。
‧ 腸道 β-glucuronidase 反而偏高，會把已結合的膽紅素再水解回未結合狀態，增加腸肝循環。
→ 方向、酵素名稱皆錯，故錯誤。

C 心室中膈缺損是最常見的心臟血管問題
‧ 早產兒最常見且最具臨床意義的是動脈導管未閉（PDA），與低氧、前列腺素濃度高及肺血管阻力下降有關。
‧ VSD 以足月兒常見的先天性心臟病為主，並非早產特有問題。
→ 敘述錯誤。

D 中樞神經系統不成熟，易發生呼吸暫停現象
‧ 約 <34 週胎齡時，延腦呼吸中樞對 CO₂、O

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