111年:護理基本護理(1)
利用圓滾木翻身法協助病患翻向右側，下列敘述何者錯誤？
A常用於協助脊椎病人術後改變姿位
B翻身時應保持病人身體脊椎平直
C可利用翻身單以協助病人翻身
D應於病人兩腳的膝膕處放置枕頭
詳細解析
本題觀念：圓滾木翻身法 (Log-rolling) 的適應症與正確操作要點
圓滾木翻身法的核心目的，是在翻身過程中讓病人「頭-頸-脊椎維持一直線」，避免任何旋轉或側彎，常用於脊椎外傷或脊椎手術後的病人。操作時通常需 2–3 名工作人員協同，並配合翻身單 (中單) 及枕頭等支托物，確保安全與脊椎穩定。
選項分析
A. 常用於協助脊椎病人術後改變姿位
正確。脊椎手術後病人若脊柱扭曲恐導致椎體移位或神經受壓，圓滾木翻身法為標準做法。
B. 翻身時應保持病人身體脊椎平直
正確。整個頭、頸、軀幹須同時移動，避免任何角度的扭曲或側屈。
C. 可利用翻身單以協助病人翻身
正確。中單可使護理人員在同一平面上同步滑動病人，減少提升動作並保持脊柱對齊。
D. 應於病人兩腳的膝膕處放置枕頭
錯誤。正確作法是在「雙腿之間夾枕頭」，使兩腿與髖關節保持同一平面，預防下肢交叉造成骨盆旋轉；若把枕頭墊在膝膕（膝後窩），會使膝關節屈曲、改變下肢長軸方向，反而可能導致骨盆輕度側旋，違背脊椎保持平直的原則，也可能壓迫膕動脈而影響血液循環。
答案解析
圓滾木翻身時的支托重點在「頭-頸-背-骨盆-下肢」的整體對齊。使用枕頭的正確位置為：
- 雙腿之間：維持髖、膝於同一直線，避免骨盆旋轉。
- 可視需要於背後或胸前加枕
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