有關腦中風個案的臥床擺位姿勢，下列何者錯誤？

本題觀念

腦中風後的臥床擺位，重點是讓軀幹與頭頸維持舒適、接近中線的排列，並妥善承托患側肩膀與肢體，減少牽拉、疼痛、壓迫及關節攣縮。擺位須依病人的清醒程度、呼吸循環狀況、皮膚耐受度和復健目標調整；不能把某一種床頭高度或頭部方向規定成所有人都必須遵守的固定姿勢。照護者每次翻身或調整枕頭後，應再確認肩膀沒有被壓住、肢體沒有懸空，病人也能舒適呼吸。床上姿勢的目的在保護身體並支持後續活動，不是追求看起來筆直或刻意將頭抬到最高。

選項分析

• A ❌ 平躺時保持軀幹伸直有其道理，但「頭頸部儘量墊高並轉向健側」把兩項特定姿勢說成一律需要。頭部應有支撐並維持舒適、中立排列，床頭可平躺或抬高，依個別狀況選擇；沒有理由對每位腦中風病人都盡量墊高，也不必固定轉向健側。因此此項是錯誤敘述。
• B ✅ 側躺在健側時，患側肩膀宜向前，患側手臂放在枕頭上承托。這樣可避免手臂垂落或肩膀被身體壓住，降低肩部疼痛與拉扯風險。擺好後仍要確認肩膀沒有往後扭轉，手臂也沒有懸空。
• C ✅ 側躺在患側時，可將健側下肢向前屈曲並以枕頭支撐，讓上方腿有穩定承托，減少兩腿互相擠壓，也協助軀幹維持穩定。患側肩膀須先妥善帶向前方並確認沒有遭身體壓迫，不能直接拉患側手臂來翻身。
• D ✅ 平躺時可視需要在患側下肢下放枕頭支撐；相關擺位指引多描述患側髖部或膝部的選擇性支撐，並非每位

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