有關燒傷深度的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：Burn depth 分類與臨床表徵（特別是疼痛感）

臨床上以受損「層次」來區分燒傷深度，疼痛感的有無與程度是判斷深淺的重要線索：

1. 一度：只傷及表皮，神經末稍仍完整 → 有疼痛。
2. 二度：延伸至真皮。
   ‧ 淺二度（乳頭層）：神經暴露，血流良好 → 劇痛。
   ‧ 深二度（網狀層）：神經受損較多，可能痛感減弱。
3. 三度：全層皮膚壞死，神經末稍被破壞 → 無痛，呈皮革樣或焦黑。
4. 四度：超過皮膚深入皮下脂肪、肌肉甚至骨骼 → 同樣無痛，多呈焦炭化外觀。

選項分析

A. 「一度燒傷是指表皮受到損害，會有疼痛感」
‧ 正確。表皮灼傷後，真皮內神經末稍完整且刺激強烈，因此紅、熱且疼痛。

B. 「二度燒傷是指真皮層受到損傷，會有劇烈疼痛」
‧ 基本正確。尤其淺二度最痛；雖深二度疼痛可減弱，但題幹未細分仍可接受。

C. 「三度燒傷是指全皮層的損傷，會有劇烈疼痛」
‧ 錯誤。三度為 full-thickness burn，神經已被毀損，通常無痛或僅在邊緣區域有痛覺。這與臨床判別深度的重要依據相反。

D. 「四度燒傷是指全皮層、肌肉和骨骼的損傷，沒有疼痛感」
‧ 正確。焦黑炭化、深層組織壞死，感覺神經完全破壞，不會疼痛。

答案解析

三度燒傷因神經末稍與血管皆被毀壞，傷面呈乾燥、硬韌的皮革

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