有關妊娠期婦女需增加熱量攝取之敘述，下列何者正確？

本題觀念：孕期熱量需求的生理依據與各孕期衛教

妊娠使母體基礎代謝率（BMR）逐漸上升，原因包括胎兒與胎盤的生長、母體組織（乳房、子宮、血液量）增加，以及荷爾蒙作用下之能量消耗。這些變化伴隨「氧氣消耗量」的增加，而氧耗正是評估整體能量需求的重要生理指標。因此，孕婦每日應該依其代謝與氧耗的變化來調整熱量，但各孕期調整幅度並不相同：

1. 第 1 孕期：熱量無須額外增加。
2. 第 2、3 孕期：每日約再多 300 kcal，即可滿足胎兒快速成長與母體組織擴張所需。

若孕前 BMI 為 18.5–24.9（正常範圍），整個孕期體重建議增加 11.5–16 kg。此指標與總熱量供應相互配合，但首 13 週並不需特別加量。

選項分析

A 依據母體氧氣消耗增加所需熱量
‧ 孕期能量需求確實與氧耗上升並行，臨床上常用「BMR × 1.2–1.3」估算熱量，隨孕程推進而微調。故此敘述正確。

B 第一妊娠期應儲存較多熱量以利胎盤的生長
‧ 胎盤早期生長所需能量量小，且第 1 孕期常因噁心嘔吐導致進食受限，衛教上不建議刻意「囤積」熱量，故錯誤。

C 應攝取較多來自高醣、高蛋白及高脂肪食物
‧ 指引強調「均衡」而非「高醣高脂」。確實需每日多 10 g 蛋白質，但碳水化合物與脂肪僅占總熱量的 50–60% 與 25–30%，不宜過量，故錯誤。

D 孕前 BM

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