一位孕前BMI為23.1 kg/m2的單胞胎孕婦，有關其孕期體重之護理指導，下列何者最適當？

本題觀念：孕期體重管理—依孕前 BMI 制訂的總增重與各期速率

根據國民健康署與國際常用之 IOM 建議，單胞胎孕婦的理想體重增加須依孕前 BMI 分級設定。
• 正常體位（BMI 18.5–24.9 kg/m²）
 – 全孕期總增重：11.5–16 kg
 – 第二、三孕期速率：每週約 0.4–0.5 kg ≒ 每月 1.6–2.0 kg
• 第一孕期熱量通常無須額外增加，體重可不變或僅增加 0.5–2 kg。

掌握「正常 BMI → 月增 1.6–2.0 kg」即可判斷選項。

選項分析

A 第一孕期如體重未增加，需要增加熱量攝取
　✗　第一孕期胎兒仍小，孕婦基礎代謝改變有限，一般不需額外熱量；體重暫不增加屬正常，故不應急於加熱量。

B 第二孕期，體重增加每個月應少於 1 公斤
　✗　正常 BMI 應每月增加 1.6–2.0 kg，〈1 kg 顯然過低，恐影響胎兒生長。

C 第三孕期，每個月體重增加可控制在 1.5～2.0 公斤之間
　✓　1.5–2.0 kg／月相當於 0.4–0.5 kg／週，正符合正常體位之建議速率。

D 整個孕期體重需增加控制在 7～10 公斤範圍內
　✗　7–10 kg 為「過重」孕婦之建議值，對 BMI 23.1 的正常體位孕婦則過低。

答案解析

孕前 BMI 23.1 kg/m²

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