趙女士至門診確認懷孕8週，有孕吐現象，詢問有關孕期熱量攝取，下列何者為最適當的回答？

本題觀念：孕期熱量需求、體重增加分布與三個孕期的生理重點

懷孕時期可分為第一、第二、第三孕期（Trimester）。各孕期熱量需求與體重增加量並非平均，而是隨胎兒與相關組織生長速度而改變。臨床衛教時，護理人員必須針對不同孕期的生理變化提供正確的營養建議，尤其是在第一孕期常見噁心‧嘔吐 (morning sickness) 的狀況下，體重增加本就最少，而第二、三孕期才是熱量與體重上升的主要階段。

孕期熱量與體重概念

1. 第一孕期：通常不需額外熱量；受 hCG 影響易噁心嘔吐，體重增加最少。
2. 第二、第三孕期：每日需多約 300 kcal，主要提供胎兒快速成長及母體組織（子宮、乳房、脂肪）的擴增；體重進入穩定上升期。

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選項分析

A.「孕期熱量需求和體重增加是平均分配於三個孕期」
　錯誤。實務上第一孕期幾乎不增加熱量且體重增加最少，第二、三孕期才是主要成長期。

B.「第一孕期常有孕吐，體重增加是三個孕期中最少」
　正確。早孕期因 hCG 升高導致噁心嘔吐，熱量攝取受限，且尚無胎兒快速生長，故體重增加最少。

C.「第二孕期熱量主要提供胎兒的生長」
　部分正確但不完整。第二孕期胎兒確實開始明顯成長，但真正的快速生長高峰在第三孕期，同時第二孕期熱量亦須支持母體組織增加，並非「主要」聚焦於胎兒。

D.「第三孕期熱量主要提供胎盤的生長」

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