有關對於兒童疼痛控制的敘述，下列何者正確？

本題觀念：兒童疼痛藥物之選擇與鴉片類拮抗劑的運用

考題考查護理人員對「兒童常用止痛藥物特性、適應症與禁忌」以及「opioid 造成呼吸抑制時的處置」之了解。

選項分析

A. meperidine 用於癌末疼痛控制，但不適合人工血管術後病童
‧meperidine（pethidine）在體內會代謝成 normeperidine，易引起中樞神經興奮、顫抖或癲癇，特別是腎功能不佳者及兒童，更應避免長期或高劑量使用。
‧目前安寧緩和醫療亦已極少將 meperidine 列為癌末止痛首選，更不用說一般手術後疼痛。
→ 敘述不符臨床現況，錯誤。

B. naloxone 為鴉片類藥物拮抗劑，可緩解呼吸抑制的副作用
‧naloxone 具高度 μ 受體親和力，能迅速逆轉 morphine、fentanyl 等 opioid 引起之呼吸抑制、鎮靜過度與縮瞳。
‧兒童若因術後或靜脈止痛泵（PCA）出現呼吸速率下降 (<10-12 次/分) 時，靜脈推注 naloxone 0.01 mg/kg，必要時每 2-3 分鐘重複，可有效改善換氣。
→ 敘述正確。

C. morphine 為鴉片類製劑，常使用於開刀後病童的疼痛控制
‧morphine 當然可以用在兒童，但由於其起效較 fentanyl 慢、易造成組織性釋放 histamine 而導致低血壓與

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