111年:護理產兒護理(1)
有關分娩的鎮痛與麻醉藥物之敘述，下列何者錯誤？
Amarcaine 為脊髓麻醉常用藥物，術後無須平躺
Bmeperidine 常用於第一產程活動期止痛用，naloxone 為解毒劑
Cmeperidine 具呼吸抑制之副作用及胎兒心跳變異性減低
Dfentanyl具呼吸抑制及低血壓之副作用，naloxone 為解毒劑
詳細解析
本題觀念：
分娩鎮痛（systemic opioid analgesia）與麻醉（epidural／spinal anesthesia）之適應、給藥時機、副作用及護理重點。題目要考的是「哪一項敘述不符合臨床事實」。
選項分析
A.「Marcaine 為脊髓麻醉常用藥物，術後無須平躺」
‧Marcaine 即 Bupivacaine，確實是剖腹產或陰道產時做脊髓麻醉（spinal anesthesia）最常用的長效局麻藥。
‧但脊髓麻醉後最常見併發症之一是姿勢性脊髓性頭痛（post-dural puncture headache）。預防與減輕頭痛的標準護理為：術後平躺 6-8 小時、多喝水或靜脈輸液、必要時給予咖啡因。因此「術後無須平躺」是錯誤的。
B.「Meperidine 常用於第一產程活動期止痛用，Naloxone 為解毒劑」
‧Meperidine (Demerol) 為全身性 opioid 止痛劑，適合在第一產程活動期（子宮頸約 4-7 cm）給藥，既可緩解疼痛又不至於因過早使用而抑制新生兒呼吸。
‧遭遇過量或母嬰呼吸抑制時，以 opioid 拮抗劑 Naloxone (Narcan) 解毒。敘述正確。
C.「Meperidine 具呼吸抑制之副作用及胎兒心跳變異性減低」
‧Meperidine 的主要副作用為
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