111年:護理產兒護理(1)
正常新生兒消化系統特徵的敘述,下列何者錯誤?
A唾液的分泌量少
B賁門括約肌不成熟
C胃排空時間約6小時
D出生後24小時內排出胎便
詳細解析
本題觀念:新生兒消化系統生理特徵
新生兒剛離開子宮,消化系統仍處於「過渡適應期」。臨床常見表現包括:唾液及消化酵素分泌量少、賁門括約肌張力低容易溢吐、胃容量小且排空時間短、應於24 小時內排出胎便等。本題即考查對這些正常生理特徵的掌握。
選項分析
A. 唾液的分泌量少 — 正確
• 新生兒腮腺、舌下腺等尚未完全發育,通常到2–3 月大唾液才明顯增多,因此出生後前幾週常見口腔分泌物少、口腔較乾。
B. 賁門括約肌不成熟 — 正確
• 下食道括約肌(賁門括約肌)張力低,加上胃呈水平位,餵奶後若平躺或拍嗝不足,極易發生溢奶或吐奶,屬正常生理現象,通常在坐姿增多、括約肌成熟後改善。
C. 胃排空時間約 6 小時 — 錯誤
• 足月新生兒胃容量約 20-30 mL,對母乳的排空時間約 2–3 小時,配方奶約 3–4 小時。6 小時屬異常延長,若真發生須警覺幽門狹窄、腸阻塞等病理狀況,因此此敘述不符合正常生理。
D. 出生後 24 小時內排出胎便 — 正確
• 90% 以上足月兒於 12 小時內排出墨綠色胎便;超過 24 小時未排便需評估腸道閉鎖、Hirschsprung disease 或囟腦損傷等可能。
答案解析
新生兒胃排空時間正常應為 2–4 小時,不會長達 6 小時;其餘三項皆符合正常
...(解析預覽)...