111年:護理內外護理(2)
有關下腸胃道攝影檢查的敘述,下列何者正確?
A檢查前2天採正常飲食,檢查前1天採清流飲食
B檢查前須清潔灌腸
C檢查後需限制飲水1,000 mL 以下
D檢查後2~3天解出灰白色糞便是正常現象
詳細解析
本題觀念:下腸胃道鋇劑攝影(Lower GI series/Barium enema)之檢查前準備與檢查後照護
進行下腸胃道鋇劑攝影時,重點在於
- 徹底清空大腸,以免糞渣影響鋇劑鋪展與顯影。
- 檢查後迅速排出體內鋇劑,以免造成便祕或腸道阻塞。
常考的護理要點包含:飲食調整、瀉劑/栓劑使用、是否需行清潔灌腸、檢查後補充水分及告知灰白色糞便屬正常現象等。
選項分析
A. 「檢查前 2 天採正常飲食,檢查前 1 天採清流飲食」
‧ 正確作法:檢查前 2~3 天即應開始「低渣飲食」,前 1 天才改為清流質。若仍保持正常飲食,殘渣過多將影響顯影。
→ 故此項錯誤。
B. 「檢查前須清潔灌腸」
‧ 腸道準備的標準流程為:口服瀉劑 + 充分飲水,檢查當晨再依醫囑給予 Dulcolax 栓劑或清潔灌腸。也就是說是否灌腸須視醫囑及病人腸道排空狀況而定,並非人人必須。
→ 以「須」一詞作為絕對條件不符臨床常規,故判為不正確。
C. 「檢查後需限制飲水 1,000 mL 以下」
‧ 鋇劑有使糞便變硬、增加腸道阻塞風險的特性,檢查後應鼓勵多飲水、多活動,或視需求給予輕瀉劑,加速鋇劑排出,而非限制水分。
→ 故此項錯誤。
D. 「檢查後 2~3 天解出灰白色糞便是正常現象」
‧ 檢查時鋇劑覆蓋腸黏膜,未完
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