有關上腸胃道攝影的敘述，下列何者正確？①檢查前無需禁食 ②檢查前需清潔灌腸 ③檢查後多喝開水以促使鋇劑排出 ④檢查後2～3天可能解白色糞便，為正常反應

本題觀念：

上消化道鋇劑攝影（Upper GI series）之檢查前後護理要點

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選項分析

1. ① 檢查前無需禁食
   ‧ 上腸胃道攝影需空腹，以免胃內食物影響影像品質，通常午夜後或檢查前 6–8 小時即開始 NPO。
   ➜ 錯誤

2. ② 檢查前需清潔灌腸
   ‧ 清潔灌腸的目的是排空結腸內容物，屬於下腸胃道鋇劑灌腸 (Barium enema) 的準備，並非上腸胃道攝影常規。
   ➜ 錯誤

3. ③ 檢查後多喝開水以促使鋇劑排出
   ‧ 鋇劑未及時排除易在腸道硬化結塊導致便秘甚至腸阻塞。檢查後鼓勵多喝水、適度活動或依醫囑給予輕瀉劑，加速鋇劑排出。
   ➜ 正確

4. ④ 檢查後 2–3 天可能解白色糞便，為正常反應
   ‧ 鋇劑呈白色不溶性，隨糞便排出期間大便可顯乳白或灰白色，約 48–72 小時恢復正常色澤。
   ➜ 正確

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答案解析

上腸胃道鋇劑攝影的護理重點為：
‧「檢查前」確保胃腸道無食物殘渣（NPO，無須灌腸）。
‧「檢查後」促進鋇劑排出（多飲水、可能給輕瀉劑）並衛教白色糞便為暫時且正常現象。

因此僅③、④正確，選擇 D（③④）。

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臨床重要性

若病人未禁食，胃內容物會遮蔽潰瘍、腫瘤

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