皮膚表皮破皮並看得到皮下脂肪組織，且傷口出現黏液或滲出物，可能為第幾期壓傷？

本題觀念：壓傷 (pressure injury) 的分期判斷

臨床上需依皮膚與軟組織受損深度來區分壓傷期別，決定後續處置與護理重點。關鍵判斷點包括皮膚是否完整、是否能見到皮下脂肪、肌肉／骨骼是否外露，以及是否被腐肉或焦痂覆蓋而無法評估深度。

選項分析

A. 第一期
‧ 皮膚完整，只見局部持續性、指壓不反白的紅斑。沒有破皮，絕不會看到脂肪或滲出物。故不符合題意。

B. 第二期
‧ 為表皮或部分真皮受損，常呈水泡或淺層開放性潰瘍，傷口床粉紅潮濕，但深度僅止於真皮，仍看不到皮下脂肪。題幹已出現「看得到皮下脂肪」，故排除。

C. 第三期 ← 正確
‧ 全層皮膚缺損 (表皮＋真皮皆破壞)，可直接暴露皮下脂肪，常伴中度滲出或黏液。未觸及或外露深層支持組織（肌肉、骨骼、肌腱）。題目描述完全吻合。

D. 無法分期
‧ 當傷口床被厚焦痂或腐肉覆蓋，無法判斷實際深度時才使用此分類。題幹已明確看見皮下脂肪並無焦痂覆蓋，因此可分期，不屬此項。

答案解析

題幹重點關鍵詞：

1. 「皮膚表皮破皮」— 表示已超過第一期，且皮膚完整性喪失。
2. 「看得到皮下脂肪組織」— 代表損傷深度已穿透真皮達皮下組織，但未提及肌肉或骨骼外露。
3. 「黏液或滲出物」— 常見於全層皮膚缺損後的傷口環境。

依壓傷分期標準：
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