小蘋，5歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅素（Hb）為5.5 g/dL，下列何項身體反應與此檢驗值最不相關？

本題觀念：

缺鐵性貧血之臨床表徵—特別是嚴重低血紅素（Hb ≈5 g/dL）時，身體為了維持組織攜氧量所產生的代償生理反應，以及長期缺鐵對兒童神經認知與生長發育的影響。題目要求找出「與此檢驗值最不相關」的身體反應。

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選項分析

A. 常出現發燒症狀
‧ 缺鐵性貧血本身並不直接造成體溫調節中樞失衡，也不會誘發發炎性介質釋放，因此「反覆發燒」並非典型或必然併發症。
‧ 若有發燒多與同時存在的感染有關，而非貧血本質反應。
⇒ 與 Hb 5.5 g/dL 的代償機轉「最不相關」。

B. 休息時，心跳 100～120 次/分鐘
‧ 嚴重貧血時血液含氧量下降，心臟需加快輸出以維持氧遞送，因此呈現「安靜時心搏過速」。
‧ 5 歲兒童安靜心跳約 70–110／分；貧血致 100–120／分屬合理的代償範圍。
⇒ 高度相關。

C. 注意力不集中
‧ 缺鐵會影響神經傳導物質合成與大腦需氧量，臨床常見易怒、注意力不佳、學習困難。
⇒ 相關。

D. 生長發展遲緩
‧ 長期缺鐵導致細胞缺氧及能量代謝受限，易造成身高、體重及智力發育落後。
⇒ 相關。

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答案解析

缺鐵性貧血的主要臨床表現來自「組織缺氧」與「鐵質缺乏對細胞功能的影響」。常見反應包括：

1. 心搏過速、心雜音（循環代償）
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