113年:護理產兒護理(1)

有關嬰幼兒缺鐵性貧血(iron deficiency anemia)之敘述,下列何者正確?

A屬體染色體隱性遺傳疾病
B常發生於6~24個月大的足月兒
C紅血球體積比正常紅血球大
D長期貧血可能導致心跳過慢之代償反應

詳細解析

本題觀念:

缺鐵性貧血 (Iron Deficiency Anemia, IDA) 的病理生理、好發年齡層與典型檢驗值


選項分析

A. 屬體染色體隱性遺傳疾病
‧ IDA 為最常見的「後天性」貧血,成因多為鐵質攝取不足、吸收不良或流失過多,並非基因缺陷,遺傳模式與體染色體隱性毫無關聯。
⇒ 錯誤

B. 常發生於 6~24 個月大的足月兒
‧ 足月新生兒可自母體獲得足量鐵質,約可維持 4~6 個月;之後若副食品鐵質供應不足,儲鐵迅速耗盡。統計顯示 6~24 個月為 IDA 的高峰期,尤以喝大量牛奶但副食品不足的嬰幼兒最常見。
⇒ 正確

C. 紅血球體積比正常紅血球大
‧ IDA 典型檢驗為小球性、低色素性貧血:MCV↓↓、MCH↓↓,紅血球體積比正常更「小」,而非更大。
⇒ 錯誤

D. 長期貧血可能導致心跳過慢之代償反應
‧ 慢性貧血因運氧減少,循環系統會以「心搏過速」來增加心輸出量;心跳過慢 (bradycardia) 並非代償,而是危及生命的晚期失代償表現。
⇒ 錯誤


答案解析

選項 B 為唯一正確敘述。嬰幼兒在 6~24 個月之間,母體儲鐵已耗盡且生長速度快,若飲食中鐵質不足就容易出現缺鐵性貧血。此階段應加強含鐵副食品與預防性補鐵。


知識整合與臨床重要性

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