110年:護理基本護理(1)
有關預防病人跌倒之敘述，下列何者正確？
A應固定床高，不宜調整床面高低
B床欄固定拉起，不宜調整床欄起落
C有定向障礙病人，病室不宜太靠近護理站
D浴廁與樓梯是醫院中病人跌倒常發生的地點
詳細解析
本題觀念：病人安全—跌倒預防
跌倒是住院病人最常見的意外事件，核心預防策略包含：
- 正確評估高危險群（年長、定向障礙、用藥影響等）。
- 改善環境安全（床面高度、照明、走道及浴廁防滑、常用物品近手）。
- 合理使用輔助裝置（床欄、扶手、呼叫鈴）。
選項分析
A.「應固定床高，不宜調整床面高低」—錯
• 預防跌倒的重點是「將床降至最低並依需要調整」，以利病人上下床及護理評估。固定於單一高度反而無法因應不同病人身高、病情與護理操作需求。
B.「床欄固定拉起，不宜調整床欄起落」—錯
• 床欄應依病人意識與活動能力「個別化」使用。意識清楚者只需一側床欄，雙側長期拉起易成為約束並誘發翻越跌倒。
C.「有定向障礙病人，病室不宜太靠近護理站」—錯
• 定向障礙或譫妄病人屬高危險群，應安排在「靠近護理站」以便視線與聲音可及，利於即時觀察與協助。
D.「浴廁與樓梯是醫院中病人跌倒常發生的地點」—對
• 根據臨床統計，浴廁地面潮濕且常需更衣、上下馬桶，樓梯則有高度改變與抓扶不足，皆為最常見跌倒熱點；因此常設置扶手、防滑墊及警示標示。
答案解析
浴廁與樓梯兼具濕滑、光線陰暗及高度差等風險，是院內跌倒事件的高發區域。針對此環境應配置：
• 防滑地板／防滑墊
• 足夠照明與夜燈
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