110年:護理基本護理(1)

護理人員跟隨醫師巡視住院病人的主要專業角色,下列敘述何者正確?

A隨時提供病歷,方便醫師開立醫囑
B表示同屬一醫療團隊,增加病人信任
C觀察病程發展和醫療計畫,確認病人需求
D即時向醫師報告說明護理目標與措施

詳細解析

本題觀念:護理人員在查房(ward round)中的專業功能──「資料收集、病況觀察與溝通協調」

護理人員跟隨醫師巡視住院病人並非只是「陪同」或「跑腿」,而是要運用其 24 小時連續照護的優勢,將病人最新的主、客觀資料即時提供,並從整體護理觀點確認治療計畫是否符合病人個別需求。核心任務可概括為:

  1. 觀察病程與治療反應,迅速辨認病人問題。
  2. 與醫師討論醫療計畫,協助調整或補充照護措施。
  3. 將巡房中獲得的新資訊回饋至護理計畫及病歷記錄,維持多專業整合照護。

選項分析

A. 隨時提供病歷,方便醫師開立醫囑
 僅屬行政或協助性質,並未凸顯護理專業判斷與臨床觀察,故非主要角色。

B. 表示同屬一醫療團隊,增加病人信任
 確實能強化病人對團隊的信任,但「建立形象」並非巡房時護理師的首要專業功能。

C. 觀察病程發展和醫療計畫,確認病人需求
 符合護理核心職責:藉由持續觀察、資料收集與臨床推理,判定病況是否依醫療計畫改善及病人尚待滿足之需求,並據此調整護理措施。此為最能體現專業角色的敘述,正確。

D. 即時向醫師報告說明護理目標與措施
 雖然在必要時應向醫師報告重要護理發現,但「說明護理目標與措施」通常已在護理記錄及晨會中完成,並非查房時的主要目的,故非最佳答案。

答案解析

護理人員在醫師查房時的核心價值是將自己所掌握的「最新

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