有關各成本項目之歸屬，下列何者正確？

本題觀念：成本分類（直接／間接；固定／變動）

醫院管理常以「能否直接歸因於特定病人或照護活動」與「是否隨服務量改變」來區分成本。最常考的四大類為

1. 直接成本 (Direct cost)
2. 間接成本 (Indirect cost)
3. 固定成本 (Fixed cost)
4. 變動成本 (Variable cost)

核心判斷重點
• 直接成本：可直接追溯到病人照護，與臨床活動有明顯因果關係

• 例：護理師薪資、醫師薪資、衛材、藥品
  • 間接成本：須由多部門共同分攤，無法精確歸屬於單一病人
• 例：水電、資訊室費用、行政主管薪資、房屋折舊
  • 固定成本：在一定產能範圍內，不因服務量增減而變動
• 例：建築租金、設備折舊、約聘月薪制人員
  • 變動成本：隨服務量呈正比變化
• 例：一次性衛材、藥品、按件計酬檢驗費

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選項分析

A. 固定成本：門診量、手術量、電腦斷層機器之折舊
• 門診量與手術量是「服務量」，本身不是成本。
• CT 機折舊屬固定成本沒錯，但前二者與成本概念不符 → 整體判斷錯誤。

B. 變動成本：手術室護理師薪水、手術床折舊、外科主任之薪水
• 手術室護理師與外科主任多為編制內固定月薪，屬固定成本。
• 手術床折舊同樣為固定成本。
→ 全屬固定

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