110年:護理內外護理(1)
有關口腔癌的敘述,下列何者正確?
A早期症狀為口腔內有疼痛且不易癒合的潰瘍
B細胞學上以腺癌最常見
C術後優先護理措施是維持呼吸道通暢
D最常發生的部位為口腔底部
詳細解析
本題觀念:口腔癌之病理特性與手術後護理重點
考題聚焦在
- 口腔癌最常見的病理型態
- 常見好發部位與早期臨床表徵
- 手術後的護理優先順序(急性期評估與處置)
選項分析
A.「早期症狀為口腔內有疼痛且不易癒合的潰瘍」─錯
‧ 口腔癌(>90% 為 Squamous cell carcinoma)早期多為「無痛」的黏膜白斑、紅斑或小潰瘍;疼痛通常出現在腫瘤較大、侵犯神經或繼發感染時。
‧ 故將「疼痛」列為早期典型症狀並不正確。
B.「細胞學上以腺癌最常見」─錯
‧ 口腔內腺體分佈少,真正來源以「唾液腺腫瘤」較屬腺癌;
‧ 然而整體口腔癌約 9 成以上屬「Squamous cell carcinoma」,腺癌僅佔極小比例。
C.「術後優先護理措施是維持呼吸道通暢」─正確
‧ 口腔癌手術常伴大量組織切除、頸部淋巴廓清,術後口腔/頸部水腫、出血或氣道分泌物堆積易導致呼吸道阻塞。
‧ 再者,部分病人同時接受預防性氣管切開,術後立即且持續評估、保持呼吸道通暢為首要護理任務,符合「Airway 先於 Breathing、Circulation」之急救原則。
D.「最常發生的部位為口腔底部」─錯
‧ 在台灣因嚼檳榔、抽菸等習慣,最常見部位依序為「頰黏膜、舌緣」,其次才是口底、齒齦等處。
‧ 口底癌在歐美比
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