110年:護理精社護理(1)
依據DSM-5所訂定之標準，物質使用障礙症（substance use disorders ）中，有關耐受性（tolerance）的敘述，下列何者正確？
A使用物質過量或過久，會花時間去尋找使用的物質
B因物質使用嚴重，而產生了生理上的依賴，一旦停止使用，會導致身心不適
C使用物質造成身體傷害，明知使用物質對身體有傷害仍持續使用
D指腦部及身體已適應較高的物質濃度，因此需要更多的物質，才能達到原來的效果
詳細解析
本題觀念：耐受性 (tolerance) 與其他 DSM-5 物質使用障礙診斷標準的區辨
DSM-5 將物質使用障礙 (Substance Use Disorders) 的診斷標準分為 11 項，概念上可歸納為 4 大類：
- 失去控制 (Impaired control)
- 社會功能受損 (Social impairment)
- 高風險使用 (Risky use)
- 生理改變 (Pharmacological criteria)──其中包含「耐受性 (tolerance)」與「戒斷 (withdrawal)」
耐受性是生理改變的一部分，意指：
• 同樣劑量的物質，效果明顯下降
• 必須增加劑量或改變使用方式，才能達到先前相同的效應
選項分析
A. 「使用物質過量或過久，會花時間去尋找使用的物質」
– 這描述的是「花費大量時間取得、使用或從其影響中恢復」，屬於失去控制類的診斷標準，並非耐受性。錯誤。
B. 「因物質使用嚴重，而產生了生理上的依賴，一旦停止使用，會導致身心不適」
– 這敘述的是停止使用後出現的戒斷 (withdrawal) 現象，而非耐受性。錯誤。
C. 「使用物質造成身體傷害，明知使用物質對身體有傷害仍持續使用」
– 這屬於高風險使用/社會功能受損類標準中的『持續使用即使已知造成身體或心理問題』，與耐受性
...（解析預覽）...