110年:護理基礎醫學(2)

下列何者同時供應小腸與大腸?

A肝總動脈
B左胃動脈
C上腸繫膜動脈
D下腸繫膜動脈

詳細解析

本題觀念:消化道動脈解剖 ─ 腹腔三大未分枝動脈 (celiac trunk, superior mesenteric artery, inferior mesenteric artery) 的供血範圍

小腸與大腸的血液來自「中腸(midgut)」與「後腸(hindgut)」的動脈灌流。了解各未分枝動脈之供應區域是外科手術、影像判讀與急性腸道缺血診斷的基礎。

  1. Celiac trunk:供應前腸(foregut) ─ 胃、肝、脾、胰頭上半部、十二指腸上段等。
  2. Superior mesenteric artery (SMA):供應中腸(midgut) ─ 十二指腸下段起到橫結腸近 2/3 止,包括整個 jejunum、ileum、盲腸、闌尾、升結腸與橫結腸近側 2/3。
  3. Inferior mesenteric artery (IMA):供應後腸(hindgut) ─ 橫結腸遠端 1/3、降結腸、乙狀結腸與直腸上段。

因此,唯有 SMA 能同時覆蓋小腸與大腸的部分範圍。

選項分析

A. 肝總動脈 (common hepatic artery)

  • 為 celiac trunk 之分支,向右走行,分出胃十二指腸動脈(gastroduodenal a.)供應胃竇、十二指腸上段及胰頭上半部,但不灌流任何結腸段,故無法同時供應小腸與大腸。

B.

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