下列那一條血管同時供應胰臟、胃和小腸？
詳細解析
本題觀念
本題考的是腹腔動脈系統與腸繫膜上動脈之間的分支分工，關鍵在於看清楚「小腸」包含十二指腸，而不是只想到空腸與迴腸。胃十二指腸動脈（gastroduodenal artery）由共同肝動脈發出，沿途或經其分支供應胃的幽門與大彎、胰臟頭部，以及十二指腸上段；十二指腸是小腸的第一段，因此可連結題目所列的胰臟、胃和小腸。答案 B 的判斷重點，是把血管的直接分支與供血區域放回腹部解剖位置，而不是要求同一條血管用一條主幹直接進入三個器官。
胃十二指腸動脈向下行進入胃十二指腸區域後，分出右胃網膜動脈與胰十二指腸分支。右胃網膜動脈沿胃大彎走行，和左胃網膜動脈吻合，供應胃大彎附近；上胰十二指腸動脈則沿胰臟頭部與十二指腸之間的溝走行，參與胰十二指腸動脈弓，供應胰頭與十二指腸。這種「一條主幹、不同分支、相鄰器官共同供血」的關係正是本題所要辨認的解剖概念。
選項分析
A 腸繫膜上動脈（superior mesenteric artery）：不選。腸繫膜上動脈主要供應中腸衍生物，包括十二指腸遠端、空腸、迴腸、盲腸、升結腸及橫結腸近端，也可由下胰十二指腸動脈供應胰頭。它確實供應小腸的大部分與部分胰臟，但不是胃的主要供血主幹；因此不能完整對應題目所列三個區域。
B 胃十二指腸動脈（gastroduodenal artery）：正確。它是共同肝動脈的分支，位於胃幽門、十二指腸和胰頭附近。其右胃網膜分支供應胃大彎及鄰近胃壁，上胰十二指腸分支供應胰臟頭部與十二指腸上段。因為十二指腸屬於小腸，胃十二指腸動脈及其分支可以同時供應胃、胰臟與小腸的一部分。
C 脾動脈（splenic artery）：不選。脾動脈沿胰臟上緣向左走，主要供應脾臟；途中可發出胰支、短胃動脈與左胃網膜動脈，因而能供應胰體胰尾與部分胃。但它不是十二指腸或小腸的主要供血來源，不能取代胃十二指腸動脈在胰頭—十二指腸區域的角色。
D 左胃動脈（left gastric artery）：不選。左胃動脈是腹腔動脈的分支，沿胃小彎走行，主要供應胃小彎與胃壁，並發出食道支。它的分布集中在胃，沒有同時供應胰臟與小腸的主要分支，因此範圍不足。
答案解析
本題答案為 B。要精確理解這個答案，應把「小腸」拆成十二指腸、空腸與迴腸。胃十二指腸動脈不是供應整條小腸，而是透過上胰十二指腸動脈供應十二指腸上段；十二指腸與胰頭緊密相鄰，血管在兩者之間形成胰十二指腸動脈弓。另一方面，胃十二指腸動脈的右胃網膜動脈供應胃大彎，所以同一主幹的分支能把胃、胰頭與小腸第一段連在一起。
胰十二指腸區域具有腹腔動脈與腸繫膜上動脈的吻合：上胰十二指腸動脈來自胃十二指腸動脈，下胰十二指腸動脈來自腸繫膜上動脈，兩者形成前、後胰十二指腸動脈弓。這說明為什麼 A 也能供應部分胰臟與小腸，卻不是本題的最佳答案；A 缺少胃的主要供血分支，而 B 可透過右胃網膜動脈、上胰十二指腸動脈涵蓋三個區域。
在血管攝影或腹部影像解剖中，辨認共同肝動脈、胃十二指腸動脈、右胃網膜動脈及胰十二指腸動脈弓的連續關係，可以避免把腹腔動脈系統與腸繫膜上動脈的供血範圍混在一起。若題目改問空腸或迴腸的主要血供，應改想到腸繫膜上動脈的空腸、迴腸動脈，而不能沿用 B。
核心知識點
- 胃十二指腸動脈通常起自共同肝動脈，位於胃幽門、十二指腸與胰頭附近。
- 胃十二指腸動脈的右胃網膜動脈供應胃大彎附近；上胰十二指腸動脈供應胰頭與十二指腸上段。
- 十二指腸是小腸的第一段，所以題目說小腸時，不能只狹義理解成空腸與迴腸。
- 腸繫膜上動脈供應空腸、迴腸及十二指腸遠端，也由下胰十二指腸動脈供應胰頭部分，但不負責胃的主要血供。
- 脾動脈主要供應脾臟，並發出胰支、短胃動脈與左胃網膜動脈；左胃動脈則以胃小彎與食道下段為主。
- 上、下胰十二指腸動脈分別連接腹腔動脈系統與腸繫膜上動脈系統，形成前、後胰十二指腸動脈弓。
- 判斷共同供血題時，要看「主幹的分支是否涵蓋各區域」，不能只看某條動脈是否供應其中一個器官。