110年:護理基礎醫學(2)
下列何者不通過肺門?
A胸管
B肺動脈
C肺靜脈
D主支氣管
詳細解析
本題觀念:肺門 (hilum of lung) 之通過結構辨識
肺門位於肺之縱膈面,是各種管路與神經進出的“集合匯流站”。臨床上不論影像判讀或是胸腔手術定位,都必須清楚掌握哪些構造會穿過肺門、哪些僅在肺門附近經過卻不進入肺實質。
典型穿過肺門的構造
- 主支氣管 (primary bronchus)
- 肺動脈 (pulmonary artery)
- 肺靜脈 (pulmonary vein,通常 2 條)
- 支氣管動脈與靜脈
- 支氣管淋巴管與肺門淋巴結
- 交感、副交感纖維(肺神經叢)
臨床常被拿來陷阱式考題的「不經肺門」構造:胸管 (thoracic duct)、膈神經 (phrenic nerve)、迷走神經幹 (vagus nerve 主幹) 等。
選項分析
A. 胸管 (thoracic duct)
• 行走路徑:起自乳糜池,沿胸椎前方向上至後縱膈,最後在左鎖骨下靜脈與左頸內靜脈匯合處注入血循環。
• 只在肺門後方經過,並未進入肺門或肺實質。→ 不通過肺門,故為正確答案。
B. 肺動脈 (pulmonary artery)
• 由肺門進入,再分支至各葉、各段。→ 必經肺門。
C. 肺靜脈 (pulmonary vein)
• 由肺門離開肺臟回流至左心房,通常上、
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