109年:護理基礎醫學(1)

下列關於牽張反射(stretch reflex )之敘述,何者正確?

A負責調節此反射的中間神經元位於腦幹
B肌梭至脊髓之傳入神經為Ib纖維
C此反射由中樞傳至肌肉的神經為α運動神經元
D此反射之動器(effector)位於肌肉中的肌梭(muscle spindle )

詳細解析

本題觀念:牽張反射(stretch reflex)的反射弧組成

牽張反射是最典型的單突觸脊髓反射(如膝反射)。反射弧包含:

  1. 受器:肌梭(muscle spindle)感受肌肉被拉長。
  2. 傳入神經:Ia(及部分II)粗髓鞘感覺纖維經脊髓背根進入灰質。
  3. 中樞:脊髓前角,Ia 纖維直接(單突觸)接到 α motor neuron,無需腦幹或脊髓內中間神經元參與。
  4. 傳出神經:α motor neuron 經腹根離開。
  5. 動器:同一肌肉的外梭肌纖維(extrafusal fibers)收縮以抵消被拉長的張力。

選項分析

A. 「負責調節此反射的中間神經元位於腦幹」
 錯。牽張反射的整個中樞整合位點在脊髓前角,為單突觸反射,不需腦幹介入。

B. 「肌梭至脊髓之傳入神經為 Ib 纖維」
 錯。Ib 纖維來自 Golgi tendon organ,用於張力抑制反射(autogenic inhibition)。肌梭的傳入纖維是 Ia(環繞式終末)和 II。

C. 「此反射由中樞傳至肌肉的神經為 α 運動神經元」
 對。脊髓前角的 α motor neuron 支配外梭肌纖維,完成收縮動作,是牽張反射唯一的傳出路徑。

D. 「此反射之動器位於肌肉中的肌梭」
 錯。肌梭是受器,不是動器;真正收縮產生

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