下列何者非腸胃鏡檢查時施打Buscopan之禁忌症？

本題觀念：

Hyoscine-N-butylbromide（HBB）是一種抗膽鹼類（antimuscarinic）解痙藥物，臨床上常用於腸胃鏡檢查前，減少腸胃道蠕動、改善內視鏡操作視野。本題考的是此類藥物的典型禁忌症，須找出『非』禁忌症的選項。

選項分析

• A ❌（此為禁忌症）青光眼：抗膽鹼藥物具有散瞳、降低房水排出的作用，會使隅角閉鎖型青光眼病人眼壓進一步升高，誘發急性青光眼發作，未經治療或未受控制的隅角閉鎖型青光眼是此類藥物明確的禁忌症。
• B ❌（此為禁忌症）腸阻塞：抗膽鹼藥物會抑制腸道蠕動，對於已存在機械性腸道狹窄／阻塞或麻痺性腸阻塞的病人，使用後可能加重腸道擴張與阻塞情形，甚至增加腸道穿孔風險，屬於明確禁忌症。
• C ✅（此非典型禁忌症）紅斑性狼瘡：紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）是一種自體免疫疾病，並非此類抗膽鹼解痙藥物仿單或臨床指引所列的典型禁忌症族群；雖然SLE病人若合併特定心臟傳導異常或其他共病時，使用任何藥物仍需個別評估風險，但SLE本身不在此藥物的標準禁忌症清單中，故此選項為本題答案（非禁忌症）。
• D ❌（此為禁忌症）攝護腺肥大：攝護腺肥大合併排尿困難或尿滯留的病人，因抗膽鹼藥物會進一步抑制膀胱逼尿肌收縮、加重排尿困難甚至誘發急性尿滯留，屬於明確禁忌症，臨床使用前須謹慎評估病人是否合併

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