110年:專麻通論
針對低健康識能的病人,專科護理師在溝通時可透過下列何項最適當的措施,以協助個案理解衛教的內容?
A考量資訊落差,應儘量避免使用多媒體
B避免衛教時間太長無法專心,可省去回覆示教
C會談時使用白話文,避免醫療術語
D主要的衛教對象以家屬為主,確保照顧者學會
詳細解析
本題觀念:
健康識能(health literacy)是指個人獲取、理解、評估與應用健康資訊以做出合適健康決策的能力。低健康識能的病人常因看不懂衛教單張、聽不懂醫療術語,而影響服藥遵從性、增加再住院率與醫療資源耗用。實證溝通建議指出,面對低健康識能病人時應採用「簡化語言+確認理解」的雙重策略,而非僅著重資訊量或依賴他人代為理解。本題考的是專科護理師對低健康識能病人衛教溝通技巧的臨床應用判斷。
選項分析
A-❌「考量資訊落差,應儘量避免使用多媒體」。多媒體(圖片、影片、簡易圖表)恰好是彌補低健康識能病人「文字理解落差」的有效工具,能以視覺化方式降低語言理解門檻,實證上建議善用多元管道(口語、書面、圖像、影音)輔助溝通,而非避免使用,此敘述方向相反,不正確。
B-❌「避免衛教時間太長無法專心,可省去回覆示教」。回覆示教(teach-back)是確認病人是否真正理解衛教內容的核心技巧,作法是請病人以自己的話覆述接下來該如何執行醫囑或照護內容,藉此即時發現理解落差並當場澄清。省略回覆示教雖然可縮短會談時間,但會大幅提高衛教「看似完成、實則未被理解」的風險,尤其對低健康識能族群影響更明顯,故不應為了節省時間而省略。
C-✅(答案)「會談時使用白話文,避免醫療術語」。以病人熟悉的日常用語取代專業醫療術語(medical jargon),搭配簡短句子
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