109年:護理產兒護理(1)
有關新生兒毒性紅斑與膿疱之敘述,下列何者正確?
A毒性紅斑需要注意與治療
B毒性紅斑通常在出生後最初的4天內發生
C膿疱不具傳染性,可能很快就消失
D膿疱通常是感染大腸桿菌所造成
詳細解析
本題觀念:
- 新生兒常見暫時性皮膚變化—Erythema toxicum neonatorum (新生兒毒性紅斑, ETN)
- 新生兒膿疱性皮膚病變之鑑別(良性暫時性膿疱 vs. 感染性膿疱)
選項分析
A. 毒性紅斑需要注意與治療
‧ ETN 為良性自限性反應,不需特殊治療,僅加強家長衛教與皮膚清潔即可。
→ 錯誤
B. 毒性紅斑通常在出生後最初的4天內發生
‧ ETN 多在出生後24–72 小時出現,最遲約第 4 天達高峰,數天至 1 週內自然消退。
→ 正確
C. 膿疱不具傳染性,可能很快就消失
‧ 臨床上稱「膿疱」(pustules) 時,最常見為 Staphylococcus aureus 所致之 bullous impetigo,具高度傳染性,需抗生素治療。
‧ 雖有少數良性非感染性膿疱(如 transient neonatal pustular melanosis),但考題傳統將「膿疱」視為感染性病灶。
→ 錯誤
D. 膿疱通常是感染大腸桿菌所造成
‧ 新生兒化膿性皮膚感染主因為 Staphylococcus aureus;Gram-negative 如 Escherichia coli 甚罕見。
→ 錯誤
答案解析
Erythema t
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