109年:護理產兒護理(1)

有關不孕症夫妻性生活的護理指導,下列敘述何者錯誤?

A排卵期前後每天行房以提高受孕機會
B性交後墊枕頭抬高女性之臀部
C鼓勵夫妻互相溝通彼此的感受與需要
D排卵期黏液會由黏稠變稀薄、由少量變多量

詳細解析

本題觀念:

不孕症夫妻之「受孕機率最佳化護理指導」,包含

  1. 排卵期判定與適當行房時機
  2. 正確的性行為頻率與姿勢建議
  3. 心理支持與伴侶溝通

選項分析

A. 排卵期前後每天行房以提高受孕機會
‒ 常見衛教為「排卵前5天至排卵日」為黃金受孕期,但建議性交頻率以「隔日一次(每 48 小時)」最佳。精子在女性生殖道可存活約 48–72 小時,若天天射精,精子濃度與活動力可能下降,且夫妻易產生壓力,反而降低受孕率。故此敘述錯誤。

B. 性交後墊枕頭抬高女性之臀部
‒ 抬高骨盆 15–30 分鐘可讓精液暫時匯集於陰道穹窿,增加精子通過子宮頸的機會,屬常見受孕衛教,正確。

C. 鼓勵夫妻互相溝通彼此的感受與需要
‒ 不孕治療過程易造成焦慮及夫妻關係緊繃,護理人員應促進正向溝通以減輕心理壓力,此為正確指導。

D. 排卵期黏液會由黏稠變稀薄、由少量變多量
‒ 排卵前雌激素上升,使子宮頸黏液「量多、清澈、稀薄、有拉絲性」,利於精子通過,描述正確。

答案解析

臨床建議於排卵期採「隔日性交」即可兼顧精子品質與受孕機會,每天性交並非必要且可能適得其反;因此錯誤的是 A。

知識整合

• 女性排卵日約為下次月經前第 14 天,排卵日前後 5 天為受孕窗口。
• 雌激素使子宮頸黏液變成「蛋清

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