112年:護理產兒護理(3)

有關人工受精的敘述,下列何者正確?

A建議禁慾1天再取精
B以新鮮精液或將冷凍精液解凍後使用
C精液注入子宮腔後婦女需平躺12小時以利精液留滯
D精液注入子宮腔後的第7天以驗孕試劑確認受孕成功

詳細解析

本題觀念:人工受精(intra-uterine insemination, IUI)流程及術後照護要點

考題考的是 IUI 的「操作流程」與「術後照護」常識,而非試管嬰兒 (IVF) 或其他生殖技術。解題關鍵在於熟悉:

  1. 採精與禁慾建議
  2. 可使用的精液來源
  3. 注入子宮腔後的正確處置
  4. 何時驗孕才具有診斷意義

選項分析

A. 建議禁慾1天再取精
‧ 正確指引:為兼顧精子濃度與活動力,一般建議「禁慾 2–7 天」,臨床最常見為 2–3 天。禁慾僅 1 天往往使精子總數不足,影響受孕率。故此項錯誤。

B. 以新鮮精液或將冷凍精液解凍後使用
‧ IUI 可使用同日採集之新鮮精液,也可使用事先冷凍保存後經解凍、洗滌的精液;兩者皆為臨床常規做法,尤以需配合先生不在場、捐贈精或反覆療程者常用冷凍精。此項正確。

C. 精液注入子宮腔後婦女需平躺12小時以利精液留滯
‧ 現行建議:IUI 後平躺 10–30 分鐘即可,主要是讓子宮頸微收縮、減少立即流出。研究顯示再久並不增加懷孕率,且不需 12 小時長時間臥床,故錯誤。

D. 精液注入子宮腔後的第7天以驗孕試劑確認受孕成功
‧ hCG 需待胚胎著床後才會顯現,通常為排卵後約 11–14 天(IUI 後約 14 天)才足夠敏感。第

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