114年:醫學六(1)
有關人工授精（Intrauterine insemination, IUI），下列敘述何者錯誤？
A若具有活動力的總精蟲數（total motile sperm count）不到1,000萬，則成功機率不高
B清洗後的精蟲濃縮至0.5毫升，再以導管送進子宮腔
C平均而言一次人工授精可達到大約10%的懷孕率
D同一次月經週期做二次人工授精（double IUI），比起單一次人工授精（single IUI）懷孕率更高
詳細解析
本題觀念：
本題探討人工授精（Intrauterine insemination, IUI）的關鍵影響因子，包括精蟲品質（Total Motile Sperm Count, TMSC）的臨界值、洗後精蟲體積的標準、單次IUI週期的平均懷孕率，以及同一週期內單次與二次IUI（single vs. double IUI）對懷孕率的比較。
選項分析
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選項A
若TMSC<1,000萬，IUI成功率不高。研究顯示，TMSC低於5–10×10^6與IUI懷孕率顯著降低，臨床上若TMSC<10×10^6，考量成本效益常建議以IVF/ICSI為優先選擇，而非IUI(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
洗後精蟲通常濃縮於0.3–0.5 mL範圍，並以導管注入子宮腔。多項研究比較0.5 mL與3.0 mL等劑量，均未發現體積增加能提升懷孕率，0.5 mL為主流建議量(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
單次IUI週期懷孕率約10%。回溯性資料與臨床統
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