109年:護理產兒護理(1)
有關陰道感染的護理措施,下列何者正確?
A念珠菌陰道炎治療需停用口服避孕藥、抗生素與類固醇
B滴蟲陰道炎治療期間完全禁止性行為
C披衣菌陰道炎患者的性伴侶不需特別治療
D依醫囑給予披衣菌陰道炎患者Gentamycin 抗生素治療
詳細解析
本題觀念:陰道感染的護理指導與藥物治療原則
臨床常見的陰道炎包括念珠菌陰道炎 (Candida vaginitis)、滴蟲陰道炎 (Trichomonas vaginitis) 及披衣菌感染 (Chlamydia trachomatis)。考題著重於三種感染的危險因子、藥物治療及性伴侶處置等護理重點。
選項分析
A. 念珠菌陰道炎治療需停用口服避孕藥、抗生素與類固醇
‧ 念珠菌生長與陰道環境改變(pH 上升、糖分增加)及免疫抑制有關。
‧ 口服避孕藥內含雌激素、孕激素,可改變陰道菌叢;廣效性抗生素會抑制乳酸桿菌;類固醇造成免疫抑制——均為念珠菌陰道炎之誘發或惡化因素。
‧ 護理上,若病人正在使用上述藥物且非必需,應與醫師討論暫停或改用其他療法,以利感染控制及預防復發。
⇒ 正確。
B. 滴蟲陰道炎治療期間完全禁止性行為
‧ 標準治療為口服 Metronidazole 或 Tinidazole。
‧ 指導為「治療期間及完成後 7 天內避免性行為」,並非終生或「完全禁止」。
‧ 同時須強調性伴侶需一起治療,否則容易交叉感染。
⇒ 描述過於絕對,故錯誤。
C. 披衣菌陰道炎患者的性伴侶不需特別治療
‧ Chlamydia 為常見性傳染病,常呈無症狀帶原。
‧ 為避免再次感染與進一步傳播,性伴侶應同時接受篩檢及治療(Azi
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