112年:專麻通論
依據亞洲肌少症工作小組 ( Asian Working Group for Sarcopenia , AWGS ) 在 2019 年發表之共識更新版,有關肌少症診斷標準,下列敘述何者錯誤?
A小腿圍、SARC - F 或 SARC - CalF 問卷為常用的篩檢工具
B肌少症嚴重度分級目前分為:可能肌少症、肌少症、嚴重肌少症三級
CSARC - F 是以病人的主觀評量,包含力量、行走、起身、登階、跌倒五個項目
D女性小腿圍小於 33 cm,男性小於 36 cm,即代表身體肌肉量不足
詳細解析
本題觀念
本題考的是肌少症(sarcopenia,一種隨年齡增長而逐漸流失肌肉量與肌肉功能的老化相關疾病)的診斷標準,依據亞洲肌少症工作小組(Asian Working Group for Sarcopenia, AWGS)於2019年發表的共識更新版。這份共識是亞洲地區(包含台灣)臨床上判定肌少症最常引用的診斷架構,將診斷流程分為社區/基層的「篩檢」與醫療院所的「確診評估」兩個層次:篩檢工具強調簡便、易於社區或門診執行,包括小腿圍測量、SARC-F問卷與結合小腿圍的SARC-CalF問卷;確診評估則需進一步測量肌力(如握力)、體能表現(如起立行走測試、6公尺行走速度)以及肌肉量(如生物電阻抗分析或雙能量X光吸收儀),綜合判定是否符合肌少症。
AWGS 2019版另一項重要更新,是新增「可能肌少症(possible sarcopenia)」這個較早期、供社區篩檢使用的分級,讓臨床工作者能在病人尚未進展到確診肌少症前就介入衛教與運動介入,這也是本題考查的重點之一。
選項分析
- A:小腿圍、SARC-F或SARC-CalF問卷為常用的篩檢工具 ✅。AWGS 2019共識明確將小腿圍測量、SARC-F問卷及結合兩者的SARC-CalF問卷列為社區與基層診所常用的肌少症篩檢工具,優點是操作簡便、不需特殊儀器,適合大規模篩檢使用。
- B:肌少症嚴重度分級目前分為:可能
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