罹患開放性動脈導管的病童，較不會出現下列何種症狀？

本題觀念：

先天性心臟病之「血流動力學分類」與臨床表現區辨
• 左→右分流（非發紺型，如 Patent Ductus Arteriosus, PDA）
• 右→左分流（發紺型，如 Tetralogy of Fallot, TOF）
左→右分流造成肺血流量過多 → 心衰竭、肺高壓、餵食困難、心搏過速；並不會產生慢性缺氧，故少見紅血球增多症。

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選項分析

A. 心搏過快 (Tachycardia)
• PDA 左→右分流使左心室與肺循環負荷增加，嬰幼兒常以充血性心衰竭表現，心搏過速屬典型徵象。
→ 容易出現，故不是「較不會」發生的症狀。

B. 肺動脈高壓 (Pulmonary hypertension)
• 長期大量血流衝擊肺動脈，引發血管重塑而致肺高壓，甚至進一步演變為 Eisenmenger syndrome。
→ PDA 常見併發症，故亦非「較不會」出現。

C. 紅血球增多症 (Polycythemia)
• 為身體對慢性缺氧的代償反應，多見於右→左分流之發紺型 CHD。
• PDA 屬左→右分流，不致缺氧，故一般不會誘發紅血球增多症。
→ 「較不會」出現，為正確答案。

D. 餵食困難 (Feeding difficulty)
• 心衰竭導致呼吸費力、容易疲勞，嬰幼兒常在餵食時氣喘、流汗而無法一次吃

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