107年:心肺基礎(1)

心臟的電脈衝經由下列何者在心肌細胞間傳遞?

A緊密接合(tight junction)
B黏附接合(adherens junction)
C間隙接合(gap junction)
D胞橋小體(desmosome)

詳細解析

本題觀念

心肌細胞不是彼此孤立工作,而是透過闔插盤(intercalated disc)連成具有機械穩定性與電性同步性的功能整體。闔插盤內有不同種類的細胞連接:間隙接合(gap junction)提供低阻力的離子通道,讓去極化電流由一個心肌細胞傳到鄰近細胞;黏附接合與胞橋小體則主要負責把細胞牢固連在一起。題目問的是電脈衝如何跨越細胞,因此要辨認「電性連接」而不是只看到闔插盤中的任一種結構。

選項分析

A. 錯誤。緊密接合(tight junction)的主要功能是封閉細胞間隙、限制物質由細胞間通過,形成屏障。它不是讓去極化電流直接通過的低阻力通道,心肌細胞間的電性同步也不是靠它完成。

B. 錯誤。黏附接合(adherens junction)可將細胞骨架中的肌動蛋白與鄰近細胞連接,協助傳遞收縮時的機械力量。它對心肌細胞的結構穩定很重要,但不負責離子跨細胞流動與動作電位傳播。

C. 正確。間隙接合由 connexin 組成細胞間通道,允許離子與去極化電流直接通過相鄰心肌細胞。這種電性耦合可使動作電位快速傳遞,讓許多心肌細胞接近同步收縮。

D. 錯誤。胞橋小體(desmosome)以中間絲提供強韌的機械錨定,避免心肌在反覆收縮與舒張時被拉開。它是結構性連接,不是負責心肌細胞間電脈衝傳遞的通道。

答案解析

本題答案為 C。心肌的電脈衝本質上是膜電位改變所

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