下列關於橫膈肌的敘述，何者正確？

本題觀念：

橫膈肌（Diaphragm）是最重要的吸氣肌，負責安靜呼吸時約 75% 的通氣量。它由膈神經（Phrenic Nerve）支配，起源於頸椎神經根 C3、C4、C5（口訣：C3-4-5 keeps the diaphragm alive）。收縮時向下移動，增加胸腔垂直徑。

選項分析

• (A) 由第三、四和五頸神經支配 ✅ 正確答案 膈神經（Phrenic Nerve）起源於 C3-C5 前支，其中 C4 為主要貢獻。膈神經提供橫膈肌的全部運動神經支配，同時也提供橫膈中央部分的感覺神經。高位頸髓損傷（C3 以上）會完全癱瘓橫膈肌，病人需依賴呼吸器。

• (B) 促進腹壁內縮 ❌ 正好相反。橫膈收縮時向下移動，壓迫腹腔內容物，使腹壁向「外」膨出。腹壁內縮是呼氣時腹肌（腹直肌、腹內外斜肌、腹橫肌）收縮的結果，與橫膈作用相反。

• (C) 將橫膈上移 ❌ 橫膈收縮時是向「下」移動（變平），使胸腔容積增加、胸內壓降低、空氣流入。橫膈上移發生在放鬆時（被動回彈）或用力呼氣時被腹肌向上推。

• (D) 將胸骨上提 ❌ 胸骨上提是外肋間肌（External Intercostals）和輔助吸氣肌（如胸鎖乳突肌、斜角肌）的功能。橫膈的主要作用是增加胸腔「垂直徑」，而非前後徑或橫徑。

答

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