有關肺功能檢測，下列敘述何者錯誤？
詳細解析
本題觀念：
本題考的是功能肺餘量（FRC）的測量方法。核心考點：肺量計（spirometer）無法測量 FRC，因為 FRC 包含殘餘容積（RV），而 RV 是無法被呼出的氣體量。
選項分析
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(A) 肺量計（spirometer）可以測量功能肺餘量 → 錯誤 ✗ 肺量計只能測量「可以被吸入或呼出的氣量」，也就是潮氣容積（TV）、吸氣儲備容積（IRV）、呼氣儲備容積（ERV）、肺活量（VC）等。FRC = ERV + RV，其中殘餘容積（RV）是最大呼氣後仍留在肺內、無法呼出的氣量。因為肺量計無法偵測肺內無法排出的氣體，所以無法直接測量 FRC。這是肺功能測量的基本限制。
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(B) 體箱計（body plethysmography）可以測量功能肺餘量 → 正確 體箱計利用 Boyle's Law（波以耳定律）：受試者坐在密閉箱內，對著關閉的活門做呼吸動作，藉由箱內壓力與口腔壓力的變化，計算胸腔氣體容積（即 FRC）。可以測量所有肺內氣體，包括被困住的（trapped gas）。
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(C) 氦氣稀釋法（helium dilution）可以測量功能肺餘量 → 正確 受試者在正常呼氣末（FRC 位置）接上含已知濃度 He 的密閉迴路呼吸，He 與肺內氣體混合平衡後，用初始與最終 He 濃度差計算 FRC。原理是質量守恆。不過此法只測量「與呼吸道相通的氣體空間」，air trapping 部分會低估。
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(D) 氮氣廓清試驗（nitrogen washout test）可以測量功能肺餘量 → 正確 受試者從 FRC 位置開始吸 100% O₂，逐漸洗出肺內的 N₂，收集呼出氣體並測量 N₂ 總量。已知肺內初始 N₂ 濃度（約 78%），用洗出的 N₂ 總量反推 FRC。與 He 稀釋法類似，只測量相通的氣體空間。
答案解析
答案選 (A)。TLC、FRC、RV 是「絕對肺容積」，因為包含殘餘容積（永遠留在肺內無法呼出），所以不能用肺量計直接測量。必須用間接方法：體箱計（Boyle's Law）、氦氣稀釋法（He dilution）、或氮氣廓清法（N₂ washout）。
核心知識點
- 肺量計能測：TV、IRV、ERV、IC、VC → 可呼出/吸入的容積
- 肺量計不能測：RV、FRC、TLC → 含殘餘容積的絕對肺容量
- FRC 測量三法：體箱計（最準，含 trapped gas）、He 稀釋法、N₂ washout
- 體箱計 vs 氣體稀釋法：阻塞性肺病病人兩者差異大（trapped gas 效應）