阻塞性肺病（obstructive lung disease）常見的肺功能變化為何？

本題觀念：

本題考「阻塞性肺病（obstructive lung disease）」在肺功能檢查（pulmonary function test, PFT）上的典型變化，即肺量計（spirometer）量得的第一秒用力吐氣容積（forced expiratory volume in one second, FEV₁）與用力肺活量（forced vital capacity, FVC）之間的關係。阻塞性肺病（如慢性阻塞性肺病 COPD、氣喘 asthma、支氣管擴張症）的核心機轉是呼氣時氣道阻力（airway resistance）異常增加：氣道因發炎、痙攣、分泌物增加或彈性回縮力（elastic recoil）喪失而變窄，用力呼氣時胸內壓上升更會讓已軟化的小氣道提前塌陷（dynamic airway compression），使吐氣氣流受限。判讀 PFT、鑑別阻塞型與限制型（restrictive）通氣障礙，是呼吸治療師最基本的臨床能力之一。

選項分析

A 全肺量下降：阻塞性肺病因氣道提前關閉、氣體難以完全排出，會造成空氣滯留（air trapping）與肺過度充氣（hyperinflation），使全肺量（total lung capacity, TLC）、功能性肺餘量（FRC）與殘餘容積（RV）通常「上升」而非下降；TLC 下降反而是限制性肺病（如肺纖維化）的

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