承上題【張先生與張太太首次參加社區成人健康檢查，張先生檢測結果顯示有血糖過高，張太太子宮頸癌篩檢為陽性。衛生所王護理師至張家家庭訪視，追蹤兩人狀況。但抵達張家時，張太太因事外出，只有張先生在家。王護理師為張先生測量血糖，飯後兩小時血糖值為210 mg/dL ，王護理師如何向張先生解釋此數值最為合宜？】，王護理師要了解張太太子宮頸癌追蹤檢查情形，下列那種處置最合宜？

本題觀念：家庭訪視中的保密原則與個案自主權

家庭訪視強調「以家庭為中心」的同時，仍須尊重每一位成員「個別」的隱私與決策權。子宮頸抹片檢查屬於個人敏感隱私資料，依法亦屬於應受保護的個人健康資訊。護理師若要追蹤檢查結果，必須直接與當事人洽談或取得本人之同意，才能蒐集或揭露相關訊息，否則即違反保密與自主原則，可能損及專業信任關係。

選項分析

A. 另外找時間當面或用電話了解張太太本人追蹤檢查結果
• 直接與當事人接觸，符合保密原則與病人自主權。
• 也是家庭訪視「先建立信任，再蒐集資料」的正確做法。✔

B. 詢問張先生張太太子宮頸癌追蹤檢查結果
• 未得張太太同意即向第三人詢問，屬個資外洩，違反保密原則。✘

C. 了解張先生是否有給予張太太心理支持
• 目前張太太不在場，且尚未確認追蹤情形，直接探詢先生對太太的支持屬枝節問題，且仍牽涉妻子的隱私。✘

D. 請張先生轉達張太太此次訪問目的，請張太太回報檢查結果
• 透過先生轉述同樣可能造成無意揭露，且將專業溝通責任轉嫁家屬，不符專業倫理。✘

答案解析

在家庭護理倫理實務中，建立信任關係是成功訪視的基礎，而「保密」與「尊重病人自主」是維繫信任最重要的原則。子宮頸癌篩檢結果屬個人隱私，護理師應直接找張太太本人當面或透過電話聯繫，確認其追蹤檢查情形。此舉既能保護隱私，又可避免第三者傳遞過程帶來

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