長期使用鼻管（nasal cannula）的慢性阻塞性肺病病人，使用流速4 L/min，氧分率（FiO₂）應為何？

本題觀念：

鼻管（Nasal Cannula）屬於低流量氧氣輸送裝置，其 FiO₂ 可用「每升加 4%」公式估算。

選項分析

• A（0.21～0.26）：對應流速約 0-1 L/min，太低
• B（0.31～0.36）：✅ 對應流速 3-4 L/min 的範圍
• C（0.41～0.46）：對應流速約 5-6 L/min，太高
• D（0.51～0.56）：遠超鼻管可提供的 FiO₂ 範圍

答案解析

鼻管 FiO₂ 估算公式（4% 法則）：

FiO₂ = 0.21 +（0.04 × 流速 L/min）

代入 4 L/min：

• FiO₂ = 0.21 + (0.04 × 4)
• FiO₂ = 0.21 + 0.16
• FiO₂ = 0.37

此估算值落在選項 B（0.31～0.36）的範圍附近。實際臨床上，FiO₂ 會因病人呼吸型態（潮氣容積、呼吸頻率、吸氣流速）而有波動，一般教科書列出 4 L/min 鼻管的 FiO₂ 範圍為 0.33～0.37，涵蓋在選項 B 的區間內。

鼻管各流速對應 FiO₂ 速查表：

• 1 L/min → FiO₂ ≈ 0.24（範圍 0.22-0.26）
• 2 L/min → FiO₂ ≈ 0.28（範圍 0.26-0.30）
• 3 L/min → FiO₂ ≈ 0.32（

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