113年:基礎呼治

使用小容積霧化器給與噴霧藥物,其氣源壓力及氣體流速會影響下列那些項目?①噴霧藥物的顆粒大小 ②噴霧藥物的輸出流速 ③治療的時間長短 ④藥物顆粒在氣道的沉積量及沉積部位

A僅②③④
B僅①②④
C僅①③
D①②③④

詳細解析

本題觀念:

小容量霧化器(SVN)的氣源壓力和氣體流速是影響氣霧治療品質的上游變數,會同時影響顆粒大小、輸出流速、治療時間以及沉積量與沉積部位——四者環環相扣,全部受影響。

選項分析

  • (A) ①②③:不完整。雖然壓力/流速確實影響顆粒大小、輸出流速和治療時間,但沉積量及沉積部位也受影響(因為粒徑改變會直接改變沉積模式),所以 A 選項遺漏了④。
  • (B) ①③④:不完整。遺漏了②輸出流速。壓力/流速越高,每分鐘噴出的氣霧量(aerosol output rate)也越高。
  • (C) ②③④:不完整。遺漏了①顆粒大小。流速與粒徑呈明確的反向關係(流速↑→ MMAD↓)。
  • (D) ①②③④:正確。四個項目全部受氣源壓力和氣體流速影響。

答案解析

SVN 的氣動式霧化原理是利用壓縮氣體通過文氏管(Venturi)效應將藥液吸起並在擋板(baffle)上撞碎成細微氣霧顆粒。氣源壓力決定了氣體進入霧化器的驅動力,而氣體流速(L/min)是壓力轉換成實際氣流後的表現,兩者共同決定了霧化的所有下游參數:

① 顆粒大小(particle size / MMAD) 流速與粒徑呈反向關係。研究數據顯示:

  • 流速 6 L/min 時 MMAD 約 4.9 μm(50.1% 的粒子 < 5 μm)
  • 流速 8 L/min

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