有關EKG判讀結果，下列何者正確？

本題觀念

本題為 ECG 圖片判讀題，需根據心電圖的特徵辨識心律不整的類型。心房顫動（atrial fibrillation, AF）是臨床最常見的持續性心律不整，呼吸治療師在加護病房與心肺復健中經常遇到。

影像分析

本題 ECG 圖形顯示以下關鍵特徵：

• R-R 間距完全不規則（irregularly irregular）：連續 QRS 波群之間的距離沒有規律可循
• 無 P 波：看不到正常心房去極化產生的 P 波
• f 波（fibrillatory waves）：基線呈現持續性、不規則的細小振盪波，頻率約 300-600 次/分
• QRS 波形態正常（窄 QRS）：表示心室去極化仍透過正常傳導系統（His-Purkinje），確認為上室性起源

以上為心房顫動的典型三大判讀要點：「無 P 波 + 不規則 R-R + f 波基線」。

選項分析

A. 心房顫動（atrial fibrillation） ✅ 正確答案 完全符合上述 ECG 特徵。心房顫動的機轉是心房內多個迴旋波（reentry circuits）同時存在，導致心房以 300-600 次/分不規則放電，AV node 只能不規則地傳導部分衝動至心室，因此產生完全不規則的心室節律。

**B. 一度房室傳導阻滯（1st degree AV bl

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