113年:呼治儀器

下列何者不是胸腔物理治療以徒手扣擊方式的特點?

A病人抱怨扣擊處疼痛
B只適合在成人病人
C執行人員疲累
D可以輔助使用市售的簡易扣擊器

詳細解析

本題觀念:

胸腔物理治療(chest physiotherapy)中的徒手扣擊(manual percussion / clapping)是利用治療者手掌呈杯狀(cupped hand)規律拍打病人胸壁,藉由振動與能量傳遞幫助鬆動附著在支氣管壁上的分泌物,是氣道廓清技術(airway clearance therapy)的傳統手法之一,常與姿位引流(postural drainage)併用。本題考的是徒手扣擊技術「不具備」的特點,屬於反向題。

選項分析

  • A(病人抱怨扣擊處疼痛)✅:若操作手勢未確實呈杯狀空掌、力道拿捏不當,或未隔一層薄衣物、毛巾直接拍打皮膚,確實可能造成病人不適甚至疼痛,這是徒手扣擊公認的臨床缺點之一,此敘述正確。
  • B(只適合在成人病人)❌,本題答案:徒手扣擊技術傳統上廣泛應用於嬰幼兒與兒童族群,是兒科氣道廓清治療的重要手法之一,對嬰兒常以二至三指或小型扣擊器操作,對較大兒童則以單手或雙手操作;反而在成人因為有更多有效且可自我執行的氣道廓清替代方式(如高頻胸壁震盪、正壓呼氣裝置)問世後,徒手扣擊的使用比例逐漸下降。因此「只適合成人病人」與實際臨床應用族群相反,是本題唯一錯誤的敘述。
  • C(執行人員疲累)✅:徒手扣擊需要治療人員以雙手持續、規律地拍擊病人胸壁數分鐘甚至更久(每個姿位常需約一至數分鐘),屬於相當耗費體力的技術,執行人員容易疲累

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