109年:護理基礎醫學(2)
房室結（atrioventricular node ）位於心臟的何處？
A心室中隔（interventricular septum ）
B心房中隔（interatrial septum ）
C右房室瓣（right atrioventricular valve ）
D左房室瓣（left atrioventricular valve ）
詳細解析
本題觀念：
心臟傳導系統解剖──特別是 atrioventricular (AV) node 的正確位置
選項分析
A. 心室中隔 (interventricular septum)
‒ 心室中隔內主要結構是 His bundle 及左右束支，而非 AV node。故錯誤。
B. 心房中隔 (interatrial septum)
‒ AV node 位於右心房近心房中隔的下部，緊鄰冠狀竇開口與三尖瓣瓣環之間的區域 (Koch’s triangle)。因此正確。
C. 右房室瓣 (right atrioventricular valve, 三尖瓣)
‒ AV node 雖靠近三尖瓣瓣環，但並不位於「瓣膜本身」。選項問 “位於何處”，以瓣膜作答並不精確，故錯誤。
D. 左房室瓣 (left atrioventricular valve, 二尖瓣)
‒ AV node 位於右心房，與左側瓣膜無直接關係。故錯誤。
答案解析
心臟傳導路徑依序為 SA node → AV node → His bundle → 左右束支 → Purkinje fibers。
其中 AV node 扮演「傳導延遲」的角色，使心房在心室收縮前完成充盈。解剖上，AV node 坐落於右心房後下部的 Koch 三角區：
- 冠狀
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