新生兒氣管內管插管後發生肺塌陷時，最容易影響的肺葉是：

本題觀念

新生兒氣管內管插管後出現肺不張（atelectasis，肺泡失去通氣而塌陷），判斷位置的核心在於「管子太深或管端位置不理想，可能遮住哪個肺葉支氣管開口」。新生兒的氣管與支氣管很細，氣管內管位置只要有些許偏移，就可能讓某一肺葉通氣突然下降。兒科與新生兒插管後肺不張最具代表性的部位是右上葉，因此 B 正確。

選項分析

• A ❌ 左上肺葉： 左側主支氣管與其肺葉支氣管雖然也可能因分泌物、管路或其他阻塞造成肺不張，但不是新生兒氣管內管位置偏深時最典型的受影響部位。此選項忽略了右側支氣管開口較容易受到管端影響的解剖關係。

• B ✅ 右上肺葉： 這是本題答案。氣管內管若插入太深，管端或管壁可能靠近隆突並遮住右上葉支氣管開口，使右上葉通氣量下降，肺泡內氣體逐漸吸收後形成肺不張。新生兒氣道短、管徑小，管端位置的微小變化就可能造成明顯的單側或單一肺葉通氣問題。

• C ❌ 左下肺葉： 左下葉並非新生兒插管後肺不張的典型首要部位。左側支氣管的走向與管端位置關係，並不支持它比右上葉更容易在插管過深時被直接遮住；因此不符合題目要考的部位分布。

• D ❌ 右下肺葉： 右下葉在其他氣道阻塞、分泌物堆積或姿勢相關情況下當然可能發生肺不張，但本題限定為新生兒氣管內管插管後。此情境的經典機轉是管端位置遮住右上葉支氣管，而不是把右下葉視為最常見答

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