先天性肺葉氣腫最常好發的肺葉是：

本題觀念：

先天性肺葉氣腫（congenital lobar emphysema, CLE）是一種罕見的先天性下呼吸道異常，因支氣管軟骨或結締組織發育缺陷導致空氣滯留、肺葉過度膨脹，好發部位具有明顯的肺葉偏好。

選項分析

• A. 右上肺葉 右上肺葉約佔 CLE 病例的 21%，是第三常見的受影響位置，並非最常見。

• B. 左上肺葉 ← 正確答案 左上肺葉是 CLE 最常好發的位置，約佔所有病例的 43%，將近一半的 CLE 都發生在這裡。

• C. 右中肺葉 右中肺葉是第二常見的受影響位置，約佔 32%。雖然也算常見，但仍不及左上肺葉。

• D. 右下肺葉 下肺葉極少受影響，佔不到 1% 的病例，幾乎不會是 CLE 的好發位置。

答案解析

答案為 B。先天性肺葉氣腫最常好發於左上肺葉（約 43%），其次為右中肺葉（約 32%），再其次為右上肺葉（約 21%），下肺葉極罕見（< 1%）。CLE 的病因是支氣管軟骨發育缺陷或結締組織異常，導致空氣進入肺葉後無法順利排出，造成該肺葉過度膨脹（air trapping，空氣被困住出不來）。男嬰較女嬰常見（約 3:1），約 50% 的病人在出生後 4-6 週即出現呼吸窘迫等症狀而被診斷。嚴重時過度膨脹的肺葉會壓迫對側肺和縱膈腔，需緊

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