109年:護理基礎醫學(2)

下列何者具有過濾血液中病原體以及清除衰老的血球細胞和血小板的功能?

A扁桃腺(tonsils)
B盲腸(appendix)
C脾臟(spleen)
D培氏斑(Peyer’s patches )

詳細解析

本題觀念:次級淋巴器官的分工

人體的次級淋巴器官負責讓成熟的 T、B 淋巴球接觸抗原並啟動免疫反應,但各器官「監控的體液」不同:

  1. 淋巴結—過濾淋巴液
  2. 脾臟—過濾血液,並清除衰老血球
  3. 黏膜相關淋巴組織(MALT,如扁桃腺、盲腸、培氏斑)—監控黏膜表面或腔道中進入的抗原

題目問的是「過濾血液中病原體以及清除衰老的血球細胞和血小板」的器官,正是脾臟的典型功能。


選項分析

A. 扁桃腺 (tonsils)
• 屬於口咽部 MALT。
• 功能:捕捉經口腔、咽喉進入的病原體並引發局部免疫反應。
• 不直接與血流相連,無法清除血液中的老化血球。
→ 故非本題所求。

B. 盲腸 (appendix)
• 為大腸開口處富含淋巴組織的管狀構造,亦屬 MALT。
• 功能:監控腸腔內抗原、維持腸道免疫平衡。
• 與血液過濾、血球清除無關。
→ 故錯。

C. 脾臟 (spleen) ← 正確
• 人體最大淋巴器官,位於左上腹。
• White pulp:富含淋巴濾泡,負責偵測並消滅「血液中」的病原體。
• Red pulp:由脾索與血竇組成,脾巨噬細胞會吞噬衰老或形態異常的紅血球、血小板,同時回收鐵質。
• 另有暫時性血小板儲存及血容量調節作用。

D. 培氏斑 (Peyer’

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