下列那個區段的呼吸道，不是由具纖毛的上皮組織（ciliated epithelium）所覆蓋？

本題觀念

本題要辨認氣道上皮由近端到遠端的變化，並注意考題把「典型纖毛假複層柱狀上皮」與遠端細支氣管的上皮特色作對比。氣管與支氣管以纖毛呼吸上皮和黏液清除機制為主；往細支氣管方向移動後，細胞層變低、杯狀細胞減少，club cell 比例增加。終末細支氣管位於傳導部最遠端，是呼吸細支氣管前的轉換位置。嚴格組織學上終末細支氣管仍可見部分纖毛細胞，因此本題採公告答案時，應理解為考試分類所指的典型上皮型態，而不是宣稱完全沒有任何纖毛細胞。

選項分析

• A：❌ 支氣管仍以具纖毛的呼吸上皮為主，纖毛與黏液共同提供黏液纖毛清除。
• B：❌ 細支氣管的上皮已由較高的柱狀逐步變為較低的柱狀或立方形，但仍可有纖毛細胞，不能作為本題最適合的例外。
• C：✅ 終末細支氣管是由典型纖毛假複層柱狀上皮轉為club-cell-rich簡單立方上皮的遠端區域，符合公告答案的考點。
• D：❌ 氣管是纖毛呼吸上皮最典型的部位，負責把黏液與異物向咽部移動。

答案解析

本題採公告答案 C。氣道由氣管、支氣管、細支氣管向遠端延伸時，上皮高度下降、腺體與杯狀細胞逐步減少，club cells 變得重要。終末細支氣管仍屬傳導部，之後才接呼吸細支氣管；它代表纖毛呼吸上皮向簡單立方、club-cell-rich上皮轉換的末端。值得補充的是，現代組織學資料可在終末細支氣管看到殘存纖毛細胞，所以「不

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